Проблема, о которой пациентки предпочитают молчать

Многие женщины сталкиваются с изменениями в тонусе и эластичности тканей влагалища, но крайне редко решаются обсудить это даже с врачом на приёме. Между тем синдром релаксации влагалища — состояние достаточно распространённое и серьёзно влияющее на повседневную жизнь и интимную сферу.

Суть проблемы — в снижении тонуса мышц и эластичности тканей влагалища. Следствием становится ощущение «пустоты», падение чувствительности во время близости, диспареуния (болезненные ощущения при половом акте), а в некоторых случаях — стрессовое недержание мочи.

Статистика показывает: с симптомами вагинальной релаксации сталкиваются от 25 до 30% женщин в постменопаузе и от 15 до 20% женщин, недавно родивших. При этом значительная часть пациенток так и не доходит до врача — изменения воспринимаются как естественная и неизбежная плата за возраст или роды.

Что стоит за диагнозом «синдром релаксации влагалища»

Медицинский термин vaginal relaxation syndrome описывает состояние, при котором снижаются тонус мышц и эластичность соединительной ткани влагалища. У этого состояния несколько типичных причин.

• Роды — особенно повторные и с крупным плодом, приводящие к растяжению мышц и связок тазового дна.
• Возрастные изменения — падение уровня эстрогенов в период менопаузы сокращает выработку коллагена и эластина.
• Гормональные сдвиги, в том числе связанные с приёмом антиэстрогенных препаратов.
• Хронические запоры и другие факторы, повышающие внутрибрюшное давление.

Клиническая картина также достаточно узнаваема и включает следующие проявления:

• ощущение «зевоты» или пустоты во влагалище;
• сниженную чувствительность при половом акте;
• диспареунию — боль во время близости;
• сухость влагалища;
• ощущение опущения или выпадения стенок влагалища;
• стрессовое недержание мочи — особенно когда к вагинальной релаксации присоединяется ослабление мышц тазового дна.

Какие методы лечения применялись до сих пор

Медицина предлагает два принципиально разных подхода к решению проблемы — консервативный и хирургический, у каждого из которых есть свои ограничения.

Среди консервативных методов чаще всего применяют:

• упражнения Кегеля, направленные на укрепление мышц тазового дна;
• гормональную терапию местными эстрогенами для улучшения состояния слизистой;
• вагинальные увлажнители и лубриканты, снимающие симптомы, но не устраняющие причину.

Хирургическое лечение включает:

• вагинопластику (кольпоперинеорафию) — ушивание тканей влагалища;
• пластику тазового дна, которую применяют при сочетании релаксации с пролапсом.

Слабое место консервативной терапии — недостаточная выраженность эффекта: упражнения и увлажнители облегчают симптомы, но не всегда решают проблему в корне. Хирургия, напротив, воздействует радикально, но несёт операционные риски и требует длительного восстановления.

Как работает Back3 UroGyn

Аппарат Back3 UroGyn предлагает третий путь — неинвазивную терапию, которая воздействует непосредственно на механизмы, лежащие в основе вагинальной релаксации.

Запуск неоколлагенеза. Токи TECAR активируют фибробласты — клетки, ответственные за производство коллагена и эластина. В результате укрепляется соединительнотканный каркас влагалища и повышается его эластичность.

Улучшение кровоснабжения тканей. Глубокое прогревание расширяет сосуды, усиливает приток крови к тканям влагалища и улучшает их питание и оксигенацию.

Повышение тонуса мышц тазового дна. TECAR-терапия воздействует на нервно-мышечную проводимость, что положительно сказывается на тонусе мышц тазового дна и, как следствие, на поддержке стенок влагалища.

Восстановление естественного увлажнения. Благодаря улучшению микроциркуляции и стимуляции обменных процессов в тканях слизистая оболочка влагалища постепенно восстанавливает нормальный уровень увлажнения.

Что показывают клинические исследования

Эффективность TECAR-терапии при вагинальной релаксации и стрессовом недержании мочи изучается в рамках рандомизированного контролируемого исследования. В протокол включены 40 женщин в возрасте от 50 до 60 лет с диагностированным стрессовым недержанием мочи и вагинальной слабостью. Участниц разделили на две группы.

• Группа А (20 человек) получает TECAR-терапию продолжительностью 15 минут в сочетании с упражнениями для тазового дна длительностью 20 минут.
• Группа В (20 человек) проходит имитацию лечения такой же продолжительности — 15 минут, также в сочетании с 20-минутными упражнениями для тазового дна.

Для оценки результатов используется несколько инструментов: перинеометр — для измерения силы мышц тазового дна, визуально-аналоговая шкала боли, опросник ICIQ-UI SF, оценивающий выраженность симптомов недержания, а также шкалы сексуальной удовлетворённости.

Дополнительным подтверждением служат данные более широких обзоров. Систематический обзор, опубликованный в 2024 году, показал, что радиочастотная терапия улучшает сексуальную функцию у женщин с вагинальной слабостью — этот вывод подтверждён совокупностью наблюдательных исследований. Ещё одна работа зафиксировала уменьшение вагинальных симптомов, включая сухость, на фоне радиочастотной терапии.

Back3 UroGyn против хирургии: сравнение подходов

Сопоставление ключевых параметров двух методов лечения наглядно демонстрирует, чем неинвазивная терапия отличается от операции.

Критерий	Терапия на Back3 UroGyn	Хирургическое лечение
Инвазивность	Неинвазивная	Инвазивная
Болезненность	Отсутствует	Выраженная в послеоперационном периоде
Восстановительный период	Отсутствует	От 2 до 6 недель
Риски	Минимальные	Анестезиологические, инфекционные
Эффект	Постепенный, нарастающий	Немедленный
Длительность эффекта	Требует поддерживающих процедур	Длительная

Из таблицы видно: там, где хирургия даёт быстрый, но рискованный результат с длительной реабилитацией, TECAR-терапия предлагает безопасную альтернативу с постепенным нарастанием эффекта — ценой периодических поддерживающих сеансов.

Итоги: почему стоит рассмотреть неинвазивный подход

Синдром релаксации влагалища — не редкость, а состояние, с которым сталкивается значительная часть женщин в постменопаузе и после родов, серьёзно теряя в качестве жизни. Терапия на аппарате Back3 UroGyn закрывает сразу несколько задач: запускает выработку нового коллагена, улучшает микроциркуляцию в тканях и повышает тонус мышц тазового дна — то есть работает с причинами проблемы, а не только с симптомами.

Клинические данные подтверждают эффективность TECAR-терапии при вагинальной слабости и стрессовом недержании мочи — особенно в комбинации с упражнениями для мышц тазового дна.

Хотите узнать, как Back3 UroGyn может помочь вашим пациенткам с синдромом релаксации влагалища? Компания ООО «МСМЕД» — официальный дистрибьютор оборудования в России — проводит презентации для урологов, гинекологов и неврологов. Специалисты компании продемонстрируют клинические протоколы, ответят на вопросы и помогут интегрировать технологию в вашу практику. Узнайте стоимость и запишитесь на презентацию на сайте www.back3.ru!