Проблема, которую не решают стандартные схемы лечения

Хроническая тазовая боль (ХТБ) остаётся одной из самых трудных задач урогинекологической практики. Согласно эпидемиологическим данным, с этой проблемой сталкивается до 26% женщин и до 10% мужчин. Речь идёт о боли, которая сохраняется дольше шести месяцев, — а значит, успевает повлиять не только на физическое состояние пациента, но и на его психику, сексуальную жизнь и социальную активность. Люди с ХТБ чаще страдают от тревожности и депрессии, испытывают трудности в отношениях, теряют работоспособность.

Классический арсенал врача при ХТБ — нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, антидепрессанты, антиконвульсанты. На практике же значительная часть пациентов не получает от этой терапии стойкого облегчения. Дело в том, что боль редко возникает по одной причине: в её основе одновременно могут лежать воспалительный процесс, ишемия тканей, повышенный мышечный тонус, миофасциальные триггерные точки и нарушения кровотока. Таблетки способны воздействовать не на все эти звенья одновременно, и именно поэтому терапия часто буксует.

Здесь на помощь может прийти TECAR-терапия — метод, который работает как раз с теми механизмами боли, до которых фармакология обычно «не дотягивается».

На какие механизмы боли воздействует TECAR-терапия

Метод затрагивает сразу три патогенетических звена хронической тазовой боли.

Восстановление микроциркуляции и устранение ишемии

Венозный застой, спазм сосудов и хроническая гипоксия тканей — частые спутники ХТБ. Под действием TECAR-терапии происходит выраженная вазодилатация: улучшается артериальный приток, ускоряется венозный отток, снимаются застойные явления, а ткани получают больше кислорода.

Снятие мышечного гипертонуса и триггерных точек

Спазм мышц тазового дна и миофасциальные триггерные точки — ещё одна распространённая составляющая боли. Резистивный режим TECAR-терапии обеспечивает глубокий прогрев спазмированных мышц и фасций, за счёт чего они расслабляются, а триггерные точки постепенно исчезают.

Противовоспалительный эффект

Помимо этого, метод модулирует выработку провоспалительных цитокинов, снижает отёчность тканей и ускоряет вывод медиаторов воспаления.

Что показывают клинические исследования

Женщины с ХТБ и гипертонусом тазового дна

В 2026 году были опубликованы результаты ретроспективного исследования по типу «случай-контроль» с участием 138 женщин с хронической тазовой болью и гипертонусом мышц тазового дна. Основная группа — 72 пациентки — получала стандартную реабилитацию (упражнения Кегеля, миофасциальный стретчинг, низкочастотную электростимуляцию), дополненную биполярной радиочастотной TECAR-терапией. Контрольная группа из 66 женщин проходила только стандартную реабилитацию, без TECAR.

Итоги оказались показательными:

• боль по визуально-аналоговой шкале снизилась значительно сильнее в группе TECAR — медиана упала с 8,0 до 3,0 балла, тогда как в контрольной группе показатель снизился лишь до 4,0 (p < 0,001);
• пациенткам, получавшим TECAR, потребовалось меньше сеансов низкочастотной электростимуляции — 7 против 10 (p < 0,001);
• шесть процедур TECAR были определены как оптимальный порог, после которого достигается клинически значимое обезболивание (AUC 0,80);
• нежелательных явлений в ходе исследования зафиксировано не было.

Авторы работы делают однозначный вывод: добавление TECAR-терапии к стандартной реабилитации тазового дна усиливает обезболивающий эффект и позволяет сократить количество инвазивных процедур у женщин с ХТБ.

Мужчины с хроническим простатитом/СХТБ

Параллельно проводится рандомизированное контролируемое исследование, посвящённое эффективности TECAR-терапии у мужчин с хроническим простатитом/синдромом хронической тазовой боли.

В исследование планируется включить 60 пациентов, разделённых на две равные группы по 30 человек: одна получит настоящую TECAR-терапию, вторая — процедуру-имитацию (Sham). Оценка эффективности будет строиться на нескольких шкалах: выраженность боли и нарушений мочеиспускания по индексу симптомов хронического простатита NIH-CPSI, качество сна — по Питтсбургскому индексу, эректильная функция — по Международному индексу эректильной функции.

Результаты этого исследования должны дать объективный ответ на вопрос об эффективности TECAR-терапии при ХП/СХТБ и заложить доказательную основу для включения метода в клинические рекомендации по лечению мужчин с этим диагнозом.

Когда TECAR-терапия становится обоснованным выбором

Важно понимать: TECAR-терапия не заменяет этиотропное лечение, если природа заболевания инфекционная и подтверждена диагностически. Но есть ситуации, в которых метод оказывается особенно уместен:

• стандартная фармакотерапия не работает или вызывает выраженные побочные эффекты;
• в клинической картине преобладают мышечно-спастический и ишемический компоненты боли;
• пациент хочет снизить лекарственную нагрузку на организм.

В этих случаях TECAR-терапия способна стать эффективной и безопасной альтернативой или дополнением к привычной схеме лечения. Принципиально, что метод не конкурирует со стандартной терапией, а закрывает те патогенетические механизмы боли, на которые препараты просто не рассчитаны.

Заключение

Хроническая тазовая боль — состояние со сложным, многокомпонентным механизмом развития, где одновременно участвуют ишемия, мышечный спазм и воспаление. TECAR-терапия воздействует сразу на все три звена, обеспечивая устойчивое обезболивание, улучшение кровотока и расслабление мышц тазового дна.

Клинические данные — в том числе исследование 2026 года на 138 пациентках — подтверждают заметное снижение боли (с 8,0 до 3,0 по ВАШ) и уменьшение числа необходимых инвазивных процедур. Для пациентов, которым не помогают таблетки, терапия на аппарате Back3 UroGyn может стать рабочим и безопасным решением.

Хотите узнать больше о возможностях применения Back3 UroGyn при хронической тазовой боли? Компания ООО «МСМЕД» — официальный дистрибьютор оборудования в России — проводит презентации для урологов, гинекологов и неврологов. Специалисты компании продемонстрируют клинические протоколы, ответят на вопросы и помогут интегрировать технологию в вашу практику. Узнайте стоимость и запишитесь на презентацию на сайте www.back3.ru!